DOLOR CRÓNICO:
NUEVO ENFOQUE FISIOTERÁPICO BASADO EN NEUROCIENCIA
DOLOR CRÓNICO: NUEVO ENFOQUE FISIOTERÁPICO BASADO EN NEUROCIENCIA
Fechas: Viernes 3 y sábado 4 de marzo; viernes 17 y sábado 18 de marzo de 2023
Lugar de celebración: Hospital Álvaro Cunqueiro de Vigo
Impartido por:
Federico Montero Cuadrado. Graduado en Fisioterapia por la Universidad de Salamanca, Doctor por la Universidad de Salamanca. Máster Oficial en tratamiento del soporte y cuidados paliativos en soporte oncológico por la Universidad de Salamanca. Experto en Metodología de la Investigación en Ciencias de la Salud (Usal). Fisioterapeuta de la Unidad de Estrategias de afrontamiento activo del dolor de Atención Primaria de Castilla y León (SACYL). Investigador principal de varios proyectos relacionados con Neurociencia, discapacidad y calidad de vida. Vocal de la Sociedad Española de Fisioterapia y dolor (SEFID).
Isabel Muñoz Díaz. Diplomado en Fisioterapia por la Universidad de Valladolid. Fisioterapeuta de la Unidad de Estrategias de Afrontamiento Activo del dolor crónico de Atención Primaria de Castilla y León (SACYL). Fisioterapeuta de la Federación Española de Golf y Pentatlón moderno (2002-2003). Docente en el Máster de Terapia Manual de la Universidad de Valladolid (2003-2020).
Susana Zarzuelo Elía. Fisioterapeuta y nutricionista. Fisioterapeuta de la Unidad de Estrategias de Afrontamiento Activo del dolor crónico de Atención Primaria de Castilla y León (SACYL). Diplomada en Fisioterapia por la Universidad de Salamanca y Máster en Fisioterapia y Osteopatía, así como Diplomada en Nutrición Humana y Dietética, ambas por la Universidad de Valladolid. Docente en el Máster de Terapia Manual de la Universidad de Valladolid (2012-2020).
Esta actividad formativa tiene solicitada acreditación por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad Autónoma de Galicia para fisioterapeutas y médicos especialistas en atención primaria.
Presentación
El dolor crónico afecta al 20% de la población en países desarrollados1, siendo este porcentaje mayor en España2. El dolor músculo-esquelético crónico es uno de los principales motivos de consulta en Atención Primaria y el principal motivo de consulta en fisioterapia de Atención Primaria. Los tratamientos que se han utilizado para el tratamiento del dolor crónico no han logrado aliviar e incluso en los últimos años ha aumentado la prevalencia de dolor crónico en la población, con el consiguiente aumento del gasto farmacéutico3. Esto hace necesario plantearse nuevos abordajes de tratamiento, que están consiguiendo una disminución de la prevalencia de dolor en aquellos sistemas sanitarios donde se han implantado.
Los avances en neurociencias y los últimos descubrimientos en neurofisiología del dolor4 han permitido diseñar nuevos abordajes de tratamiento.
1. Breivic H, Collett B et col . Survey of chronic pain in Europe: prevalence, impact on daily life an treatment. Eur J Pain. 2006 May;10(4):287-333. Epub 2005 Aug 10.
2. Langley PC, Ruiz-Iban MA, Molina JT, De Andres J, Castellon JR. The prevalence, correlates and treatment of pain in Spain. J Med Econ 2011;14(3):367-80
3. Gaskin D.J., Richard P. The Economic Costs of Pain in the United States. The Journal of Pain, Vol 13, No 8 (August), 2012: 715-724
4. Wolf CJ. Central Sensitization: implications for the diagnosis and treatment of pain. Pain 2011 Mar;152(3 Suppl):S2-15. doi: 10.1016/j.pain.2010.09.030. Epub 2010 Oct 18.
Objetivos:
Objetivo principal: Adquirir competencias para aplicar nuevas estrategias de tratamiento para pacientes con dolor crónico basados en los últimos avances de la neurociencia y la fisioterapia.
Objetivos específicos:
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Conocer los diferentes mecanismos de dolor implicados en la experiencia dolorosa.
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Desmitificar los tabúes que hay referentes al dolor.
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Conocer los beneficios y los efectos adversos de los tratamientos actuales.
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Conocer la nueva fisiología del dolor crónico: dolor nociplástico, sensibilización periférica y central, modulaciones, teoría neuromatriz, efectos sobre sistema inmune y vegetativo, neurogénesis y plasticidad cerebral, copia eferente, neuronas espejo.
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Adquirir competencias para trabajar con pacientes con dolor crónico a través de actividades de educación para la salud y de otras herramientas que han demostrado su eficacia para este tipo de enfermos en otros sistemas de salud.
Cronograma
Viernes 3 de marzo (15.30 a 20.30)
PRETEST
1. BLOQUE 1
· Introducción
· ¿Por qué es tan difícil tratar el dolor crónico? ¿Estamos haciendo el enfoque adecuado?
· Actualización de fisiología y neurobiología del dolor
· Clasificación y mecanismos del dolor
Sábado 4 de marzo (8.03 a 14.00 y 15.30 a 20.30)
2. BLOQUE 2
· Efecto placebo y nocebo
· Evaluación y exploración del paciente con dolor
· Razonamiento Clínico y dolor crónico
3. BLOQUE 3
· Entrevista motivacional
· Exploración neurológica y somatosensorial del paciente con dolor crónico
· Tratamiento de dolor crónico basado en neurociencias
Viernes 17 de marzo (15.30 a 20.30)
4. BLOQUE 4
· Repaso de contenido de los bloques anteriores
· Educación en neurociencia del dolor
· Introducción
· Dolor y sistema inmune
· Protectómetro
Sábado 18 de marzo (8.30 a 14.00 y 15.30 a 20.30)
5. BLOQUE 5
· Cambios estructurales en el cerebro. Trabajo de la plasticidad cerebral y la neurogénesis
· Trabajo somatosensorial. Imaginería motora graduada
6. BLOQUE 6
· Ejercicio físico y dolor crónico
· Programas de ejercicio físico y dolor crónico. Práctica.
· Técnicas de relajación y consciencia corporal en dolor crónico
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