EVENTOS ANTERIORES

Conclusiones
I JORNADA SOGAFI
Aproximación interdisciplinar a la persona con dolor 

La Jornada inaugural de la Sociedade Galega de Fisioterapeutas se celebró el pasado 14 de febrero de 2019 en el Hospital Álvaro Cunqueiro de Vigo. 
Para esta primera Jornada se eligió el tema del dolor crónico dada su importancia clínica y social, por su gran prevalencia, los altos niveles de discapacidad y morbilidad que lleva asociados y por su elevado coste en recursos sanitarios. La mejor evidencia científica disponible actualmente aconseja enfocar la atención de la persona con dolor desde una perspectiva bio-psico-social, en la que la coordinación de los diferentes servicios y profesionales sanitarios resulta imprescindible.


El propósito de la Jornada es conocer la realidad de las personas con dolor y conocer a los diferentes profesionales sanitarios que trabajan con ellas, tanto en el ámbito de la Atención Primaria como de la Hospitalaria.

Para ello contamos con la presencia de expertos de contrastada experiencia clínica y científica a nivel nacional: profesionales de la Medicina (Dr. Arturo Goicoechea, neurólogo; Dr. Alfonso Carregal, médico de la Unidad del Dolor del CHUVI; y Dr. Iñaki Aguirrezabal, médico de Atención Primaria), Enfermería (Dña. Beatriz Represas, enfermera Especialista en Familiar y Comunitaria, y Dña. María Jesús Goberna, enfermera de la Unidad de Dolor Crónico de Meixoeiro), Psicología (Dña. Irene Esperón, psicóloga clínica) y Fisioterapia (D. Miguel Ángel Galán y Dr. Federico Montero, fisioterapeutas de la Unidad de estrategias de afrontamiento activo del dolor en Atención Primaria).

Programa

10:00 h - Entrega de documentación.
 

10:30 h - Mesa 1: Presentación da Xornada.

Dr. Félix Rubial Bernárdez (Xerente de la EOXI Vigo).

D. Eduardo Fondevila Suárez (Presidente de SOGAFI). Presentación da Sociedade Científica Galega de Fisioterapia.

D. Perfecto Pampín Lado (Presidente de COFIGA).

11:00 h - Mesa 2: A persoa con dor no ámbito hospitalario.

  • Ponencia: "Bases anatómicas e fisiolóxicas para a comprensión do modelo biopsicosocial" (Dr. Alfonso Carregal Raño. Médico Adxunto Unidade de Dor Chuvi).

  • Ponencia: “El fisioterapeuta en una Unidad de dolor interdisciplinar.” (Miguel Ángel Galán Martín. Fisioterapeuta Sacyl).

  • Ponencia: "Axuda ao autocuidado: unha intervención enfermera (NIC 1800)" (María Jesús Goberna Iglesias. Enfermeira Unidade de Dor Chuvi).

  • Ponencia: "Dor e emoción: máis alá de Descartes"  (Irene Esperón Rodríguez. Psicóloga Chuvi).

  • DEBATE E TURNO DE PREGUNTAS. Moderador: Antonio Chamorro Comesaña (Fisioterapeuta H. Álvaro Cunqueiro).

13:00 h - Pausa para comer.

14:30 h - Mesa 3: A persoa con dor no ámbito de Atención Primaria e intervencions específicas.

  • Ponencia: "Actualización en dolor lumbar. Onde tamén «Menos é Máis»". (Dr. Iñaki Aguirrezabal Bazterrica. MEAP Vitoria).

  • Ponencia: “Unidad de afrontamiento activo del dolor: nueva estrategia de Fisioterapia en AP” (Federico Montero Cuadrado. Fisioterapeuta Sacyl).

  • Ponencia: «Coidados de enfermería ao paciente con dor en Atención Primaria» (Beatriz Represas Oya. Enfermera Especialista en Familia y Comunitaria. CS. Pintor Colmeiro. EOXI Vigo).

  • Comunicación: “Dor e Alzheimer” (Vanesa López Miguens. Fisioterapeuta. Vocal SOGAFI).

  • Comunicación: «Ámbito e Intervención en pacientes con dor. Alianza terapéutica en Fisioterapia». (Julio Mirás Castro. Fisioterapeuta SEFID).

  • DEBATE E TURNO DE PREGUNTAS. Moderadora: Dra. Pilar Moix Blázquez (MEAP EOXI Vigo).

 

16:30 h - Clase Maxistral (Dr. Arturo Goicoechea Uriarte. Neurólogo)

17:30 h - Mesa 4: Conclusións e Clausura do Acto.

Conclusións: Óscar Díez Meleiro (Vicepresidente SOGAFI)

Clausura de la Jornada:

Excmo. Sr. Jesús Vázquez Almuíña. Conselleiro de Sanidade da Xunta de Galicia

Dra. Eva Mª Lantarón Caeiro. Decana de la Facultad de Fisioterapia de la Universidad de Vigo

Dra. Luz González Doniz.  Decana de la Facultad de Fisioterapia de la Universidad de A Coruña

D. Eduardo Fondevila Suárez. Presidente de SOGAFI

18:00 h - Fin da Xornada

 
Ponentes

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Dr. Arturo Goicoechea Uriarte
 
Neurólogo interesado en buscar explicaciones para los «Síntomas sin explicación médica». He construido el modelo teórico del Error evaluativo neuroinmune como marco teórico que permite comprender y abrir un camino de solución a este apartado de la patología.

Su idea principal:

El Sistema Nervioso genera estados de alerta-protección injustificados, por evaluación errónea de amenaza. Estos errores son la consecuencia de un proceso de aprendizaje guiado por la cultura experta y pueden corregirse con información sobre Biología Neuroinmune.

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Dña. Beatriz Represas Oya
 
Enfermera Especialista en Familiar y Comunitaria. Actualmente trabajando en SAP Colmeiro. Nos hablará sobre la labor de la enfermera en AP en el seguimiento de los pacientes con dolor.

Su idea principal:

Por el trato cercano con el paciente y la familia, el personal de Enfermería de AP tiene un importante papel en el seguimiento del paciente con dolor crónico. Su participación en la educación sanitaria para la modificación de hábitos y conductas, así como en la transmisión, interpretación y facilitación del cumplimiento de las órdenes prescritas y en la identificación de los factores que puedan estar interfiriendo en el control sintomático.

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Dr. Iñaki Aguirrezabal Bazterrica
 
Navarro, médico de familia, ha sido médico rural durante 10 años en Álava y desde hace 18 años trabaja en un centro de salud urbano en Vitoria. Hace unos 8 años conoció al neurólogo Arturo Goicoechea y desde entonces ha ido cambiando su forma de entender la salud, le enfermedad y, por supuesto el dolor. Lleva a cabo, junto con el Dr Goicoechea y otra médica de familia, una intervención grupal en pacientes con migraña desde el marco conceptual propuesto por el Dr Goicoechea e intenta trasladar este nuevo marco a otros trastornos de dolor como el dolor lumbar o la fibromialgia.

Su idea principal:

El dolor lumbar (DL) es la primera causa de años vividos con discapacidad a nivel mundial y, lo que es más llamativo, esta discapacidad ha aumentado más de un 50 % desde 1990. El enfoque biomédico que ha predominado hasta ahora para el tratamiento del DL pone el foco de atención exclusivamente allá donde duele. Sin embargo, este modelo biomédico ha fracasado. El 21 de marzo de 2018 se publicaron en Lancet una serie de estudios sobre el DL que cuestionaban este modelo y apuntaban que muchas de las intervenciones que se llevan a cabo en el DL, tanto diagnósticas como terapéuticas, no solo son ineficaces y caras, sino que además pueden llegar a ser yatrogénicas. Ponen énfasis, en que el manejo del DL debe ser en la AP y apuestan por la reducción de pruebas de imagen de la cirugía de espalda, el uso de opioides y la evitación de las infiltraciones. Durante la ponencia se expondrán estas nuevas evidencias y recomendaciones para el manejo del DL según la evidencia científica.

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Dña. Mª Jesús Goberna Iglesias
Enfermera de la Unidad de Dolor Crónico del Hospital Meixoeiro, desde hace 10 años.
Su idea principal:
Los autocuidados están asociados a la corresponsabilidad en la gestión de la salud.
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D. Julio Mirás Castro
Fisioterapeuta en ejercicio libre da profesión. Co-director de PHI Centro de Fisioterapia (A Coruña). Interés especial en Terapia Manual e Abordaxe Biopsicosocial do Paciente. Actualmente cursando Máster en Asistencia e Investigación Sanitaria (UDC).
Su idea principal:
Presentar aspectos relacionales, ambientales e intervencionistas dentro dun paradigma biopsicosocial para o desenvolvemento dunha alianza terapéutica en pacientes con dor, particularmente nas condicións do ámbito privado de atención fisioterapéutica. 
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D. Miguel Ángel Galán
Graduado en Fisioterapia, Máster en Investigación en Atención Primaria, Doctorando del Programa de Investigación en Ciencias de la Salud de la Universidad de Valladolid y Coordinador del Máster en Terapia Manual de la UVa.  Miembro del Comité Autonómico del dolor en Castilla y León y Miembro de la Junta directiva de la Sociedad Española de Fisioterapia y dolor (SEFID) Trabaja en la Unidad de estrategias de afrontamiento activo del dolor en Atención Primaria. Ha trabajado en la Unidad del dolor de la Alianza estratégica de las áreas de Valladolid y realiza investigación en dolor crónico musculoesquelético.
Su idea principal:
Hablaremos de las ventajas que puede aportar la incorporación de Fisioterapeutas a las Unidades de dolor, tanto para los pacientes, como para el sistema sanitario en cuanto a costo efectividad.
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D. Miguel Ángel Galán
Graduado en Fisioterapia, Máster en Investigación en Atención Primaria, Doctorando del Programa de Investigación en Ciencias de la Salud de la Universidad de Valladolid y Coordinador del Máster en Terapia Manual de la UVa.  Miembro del Comité Autonómico del dolor en Castilla y León y Miembro de la Junta directiva de la Sociedad Española de Fisioterapia y dolor (SEFID) Trabaja en la Unidad de estrategias de afrontamiento activo del dolor en Atención Primaria. Ha trabajado en la Unidad del dolor de la Alianza estratégica de las áreas de Valladolid y realiza investigación en dolor crónico musculoesquelético.
Su idea principal:
Hablaremos de las ventajas que puede aportar la incorporación de Fisioterapeutas a las Unidades de dolor, tanto para los pacientes, como para el sistema sanitario en cuanto a costo efectividad.
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D. Miguel Ángel Galán
Graduado en Fisioterapia, Máster en Investigación en Atención Primaria, Doctorando del Programa de Investigación en Ciencias de la Salud de la Universidad de Valladolid y Coordinador del Máster en Terapia Manual de la UVa.  Miembro del Comité Autonómico del dolor en Castilla y León y Miembro de la Junta directiva de la Sociedad Española de Fisioterapia y dolor (SEFID) Trabaja en la Unidad de estrategias de afrontamiento activo del dolor en Atención Primaria. Ha trabajado en la Unidad del dolor de la Alianza estratégica de las áreas de Valladolid y realiza investigación en dolor crónico musculoesquelético.
Su idea principal:
Hablaremos de las ventajas que puede aportar la incorporación de Fisioterapeutas a las Unidades de dolor, tanto para los pacientes, como para el sistema sanitario en cuanto a costo efectividad.
Ponentes

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Dr. Arturo Goicoechea Uriarte
 
Neurólogo interesado en buscar explicaciones para los «Síntomas sin explicación médica». He construido el modelo teórico del Error evaluativo neuroinmune como marco teórico que permite comprender y abrir un camino de solución a este apartado de la patología.

Su idea principal:

El Sistema Nervioso genera estados de alerta-protección injustificados, por evaluación errónea de amenaza. Estos errores son la consecuencia de un proceso de aprendizaje guiado por la cultura experta y pueden corregirse con información sobre Biología Neuroinmune.

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Dña. Beatriz Represas Oya
 
Enfermera Especialista en Familiar y Comunitaria. Actualmente trabajando en SAP Colmeiro. Nos hablará sobre la labor de la enfermera en AP en el seguimiento de los pacientes con dolor.

Su idea principal:

Por el trato cercano con el paciente y la familia, el personal de Enfermería de AP tiene un importante papel en el seguimiento del paciente con dolor crónico. Su participación en la educación sanitaria para la modificación de hábitos y conductas, así como en la transmisión, interpretación y facilitación del cumplimiento de las órdenes prescritas y en la identificación de los factores que puedan estar interfiriendo en el control sintomático.

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Dr. Iñaki Aguirrezabal Bazterrica
 
Navarro, médico de familia, ha sido médico rural durante 10 años en Álava y desde hace 18 años trabaja en un centro de salud urbano en Vitoria. Hace unos 8 años conoció al neurólogo Arturo Goicoechea y desde entonces ha ido cambiando su forma de entender la salud, la enfermedad y, por supuesto el dolor. Lleva a cabo, junto con el Dr Goicoechea y otra médica de familia, una intervención grupal en pacientes con migraña desde el marco conceptual propuesto por el Dr Goicoechea e intenta trasladar este nuevo marco a otros trastornos de dolor como el dolor lumbar o la fibromialgia.

Su idea principal:

El dolor lumbar (DL) es la primera causa de años vividos con discapacidad a nivel mundial y, lo que es más llamativo, esta discapacidad ha aumentado más de un 50 % desde 1990. El enfoque biomédico que ha predominado hasta ahora para el tratamiento del DL pone el foco de atención exclusivamente allá donde duele. Sin embargo, este modelo biomédico ha fracasado. El 21 de marzo de 2018 se publicaron en Lancet una serie de estudios sobre el DL que cuestionaban este modelo y apuntaban que muchas de las intervenciones que se llevan a cabo en el DL, tanto diagnósticas como terapéuticas, no solo son ineficaces y caras, sino que además pueden llegar a ser yatrogénicas. Ponen énfasis, en que el manejo del DL debe ser en la AP y apuestan por la reducción de pruebas de imagen de la cirugía de espalda, el uso de opioides y la evitación de las infiltraciones. Durante la ponencia se expondrán estas nuevas evidencias y recomendaciones para el manejo del DL según la evidencia científica.

Chus-Goberna editado.png
Dña. Mª Jesús Goberna Iglesias
Enfermera de la Unidad de Dolor Crónico del Hospital Meixoeiro, desde hace 10 años.
Su idea principal:
Los autocuidados están asociados a la corresponsabilidad en la gestión de la salud.
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D. Julio Mirás Castro
Fisioterapeuta en ejercicio libre da profesión. Co-director de PHI Centro de Fisioterapia (A Coruña). Interés especial en Terapia Manual e Abordaxe Biopsicosocial do Paciente. Actualmente cursando Máster en Asistencia e Investigación Sanitaria (UDC).
Su idea principal:
Presentar aspectos relacionales, ambientales e intervencionistas dentro dun paradigma biopsicosocial para o desenvolvemento dunha alianza terapéutica en pacientes con dor, particularmente nas condicións do ámbito privado de atención fisioterapéutica. 
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D. Miguel Ángel Galán
Graduado en Fisioterapia, Máster en Investigación en Atención Primaria, Doctorando del Programa de Investigación en Ciencias de la Salud de la Universidad de Valladolid y Coordinador del Máster en Terapia Manual de la UVa.  Miembro del Comité Autonómico del dolor en Castilla y León y Miembro de la Junta directiva de la Sociedad Española de Fisioterapia y dolor (SEFID) Trabaja en la Unidad de estrategias de afrontamiento activo del dolor en Atención Primaria. Ha trabajado en la Unidad del dolor de la Alianza estratégica de las áreas de Valladolid y realiza investigación en dolor crónico musculoesquelético.
Su idea principal:
Hablaremos de las ventajas que puede aportar la incorporación de Fisioterapeutas a las Unidades de dolor, tanto para los pacientes, como para el sistema sanitario en cuanto a costo efectividad.
Dr. Federico Montero Cuadrado
 
Doctor en Fisioterapia por la Universidad de Salamanca. Experto Universitario en metodología de la investigación sanitaria. Profesor del Master de Terapia Manual de la Universidad de Valladolid. Fisioterapeuta en la Unidad de Afrontamiento Activo del Dolor de Atención Primaria de Sacyl y  Miembro de la Junta de la Sefid..
Su idea principal:
Explicará la experiencia que tienen en la unidad de adiestramiento activo del dolor y los resultados obtenidos del trabajo realizado. Insistiendo en la forma de trabajo, a través de la Educación en Neurociencia del Dolor y el ejercicio para fomentar la neurogenesis y la neuroplasticidad cerebral.
D. Alfonso Carregal
Médico de la Unidad del Dolor del CHUVI
Su idea principal:
Para entender y tratar a las personas con dolor debemos comprender a la persona en su globalidad como ser humano y por tanto tener en cuenta los aspectos emocionales y culturales.
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Dña. Irene Esperón Rodríguez
Psicóloga Clínica en la Unidad de Interconsulta y Enlace de Psiquiatría/Unidad de Cuidados Paliativos , en el Hospital Meixoeiro (EOXI Vigo). Participa junto al psiquiatra Dr Fernández Sastre en el Programa de Enlace con la Unidad de Dolor del mismo hospital.
Su idea principal:
El dualismo cartesiano mente-cuerpo ha perjudicado a la Medicina en general y al tratamiento del dolor en concreto.Es necesario superar esa visión para abordar a las personas y sus procesos de enfermedad holísticamente, desde una perspectiva integral.
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Dña. Vanesa López Miguens
Fisioterapeuta Vocal de la Sociedad Gallega de fisioterapeutas, Secretaria del grupo de fisioterapia de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG), miembro de la Asociación Española de Fisioterapeutas en Salud mental. Fisioterapeuta de AFAGA Alzhéimer y del CLD (Centro de lenguaje y desarrollo). Autora y coordinadora del libro Fisioterapia en Alzhéimer y otras demencias neurodegenerativas. FAGAL, Xunta de Galicia. Colaboradora experta: Guía de la práctica clínica en demencias del SNS (Sistema Nacional de Salud).
Su idea principal:
En demencias, las alteraciones de percepción y comunicación son muy habituales, representando un hándicap importante en la valoración y diagnóstico del dolor, que conllevan según los últimos estudios a un infradiagnóstico por parte de los profesionales. En esta exposición se comentarán los últimos avances en investigación respecto a la percepción del dolor en Alzhéimer u otra demencia neurodegenterativa, cuyo procesamiento es diferente, así como las escalas de valoración más precisas y tratamientos aplicables.